Медведка
Домашняя страница Обратная связь Карта сайта



Туберкулез периферических лимфатических узлов

Наиболее часто поражаются лимфатические узлы шеи, реже — подмышечные, крайне редко — паховые.
Клинические проявления. Туберкулез лимфатических узлов шеи бывает одно- и двусторонним. Чаще поражаются лимфатические узлы, расположенные в заднем треугольнике шеи. Они увеличиваются, но остаются эластичными, подвижными и безболезненными при пальпации. В этот период редко определяется интоксикация, туберкулиновая проба положительная или резко положительная. В случае прогрессирования процесса в лимфатических узлах происходит казеозный некроз. Узлы спаиваются с кожей, появляется флюктуация. Кожа над пораженным лимфатическим узлом истончается, и со временем образуется свищ, который долго не заживает. Из него выделяются казеозные массы. В мазке выделений из фистулы можно обнаружить МВТ, а рентгенологически в трети случаев видны петрификаты.
Лечение больных туберкулезом периферических лимфатических узлов заключается в проведении антибактериальной терапии. Местно вводят стрептомицина сульфат, салюзид или изониазид. Целесообразно местное введение раствора кристаллического трипсина в сочетании с противотуберкулезными препаратами. Если лечение неэффективно, то показано хирургическое удаление пораженных лимфатических узлов с последующей антибактериальной терапией в течение 2—3 месяцев.
В случаях, когда пораженный лимфатический узел удалить невозможно, разрезают его капсулу и проводят кюретаж. Остатки капсулы присыпают порошком стрептомицина сульфата, закрепляют на ней микродренаж и рану зашивают.


Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
  Просмотров: 909 Отзывов (0) Распечатать

Наша группа ВКонтакте: