Медведка
Домашняя страница Обратная связь Карта сайта



Организация работы с пациентами для поддержания мотивации к лечению туберкулеза

 
Организация работы с пациентами для поддержания мотивации к лечению туберкулеза
Существует много причин для незавершенного лечения туберкулеза:

– Быстрое исчезновение симптомов туберкулеза в течение 1 месяца.
– Пациенты не понимают причин столь длительного лечения.
– Существуют личные не правильные представления о туберкулезе и лекарственных препаратах.
– Трудности получения медицинской помощи (лица БОМЖ, работающие пациенты, пациенты, проживающие в значительном удалении от медицинских пунктов; боязнь, что сведения о заболевании туберкулезом будут известны коллегам и знакомым).
– Сложные взаимоотношения с медицинским работником.
– Слабая мотивация к излечению (часто при наличии конкурирующих приоритетов - злоупотребление алкоголем, наркотиками, отсутствие жилья, наличие ВИЧ и др.).

Для создания партнерских отношений и повышения ответственности пациента за результаты лечения необходимо обучение пациента и обеспечение его необходимой информацией. Особое внимание должно быть уделено пациентам с высоким уровнем риска несодействия лечению (БОМЖ, лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, лица с нарушениями психики, а также лица с предыдущими эпизодами несодействия лечению).

Постарайтесь выяснить, какие существуют проблемы у пациента, препятствующие лечению. 

Пациенты гораздо лучше будут содействовать лечению, если они смогут принять участие в поисках решений, а не будут пассивно выслушивать - что им надо делать.

При проведении бесед с пациентами используйте простые, немедицинские термины и постарайтесь быть максимально конкретными. Чтобы убедиться в том, что пациент все точно понимает, необходимо спросить пациента, что было только что объяснено. Постарайтесь проводить занятия в виде диалога с пациентами и в форме ответа на вопросы.

Постарайтесь создать положительный настрой у больного на лечение. Необходимо объяснить больному, что излечение от туберкулеза во многом зависит от него самого.

Для улучшения информированности больных туберкулезом о своем заболевании, а также лицами, получающих химиотерапию, предлагается следующая тематика занятий (продолжительность занятий 25–30 минут):

– Общие сведения о туберкулезе:
а) Как происходит заражение и заболевание туберкулезом?
б) Как прервать цепочку заражения туберкулезом от человека к человеку?
в) Излечим ли туберулез, и отчего зависит эффективность лечения?
г) Какова программа лечения туберкулеза?
д) Что может укрепить здоровье, а значит дать дополнительную энергию для излечения туберкулеза?

– Принципы лечения туберкулеза:
а) Почему необходим длительный и регулярный прием одновременно нескольких противотуберкулезных препаратов, и сколько длится лечение туберкулеза? Какова польза от лечения туберкулеза?
б) Что происходит, если делать перерывы в лечении или при незавершенном лечении?
в) Какие используют лекарственные препараты, и какими они обладают побочными действиями (их положительные и отрицательные свойства)?
г) Какой должен быть уклад жизни и порядок питания, чтобы избежать побочного действия препаратов?
д) Почему возникает лекарственно - устойчивый (МЛУ или ШЛУ) туберкулез, и почему его вылечить гораздо труднее?

– Какой необходимо соблюдать режим и санитарно-гигиенические правила больному туберкулезом:
а) От чего зависит возможность передачи инфекции туберкулеза от человека к человеку? Факторы, увеличивающие и уменьшающие риск передачи инфекции.
б) Методы защиты от передачи инфекции туберкулеза от человека к человеку.
в) Факторы, увеличивающие и уменьшающие переход инфекции в заболевание.
г) Роль питания, режима и образа жизни в излечении от туберкулеза. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики и туберкулез).

– Лекарственно-устойчивый (с множественной и широкой лекарственной устойчивостью) туберкулез:
а) Как возникает лекарственно-устойчивый туберкулез (нерегулярный прием лекарств, перерывы в лечении, несоблюдение режимов лечения)?
б) В чем опасность возникновения МЛУ и ШЛУ туберкулеза и каковы последствия?
в) Каков режим лечения и длительность лечения МЛУ (ШЛУ) туберкулеза?

Задачи медицинского работника при лечении туберкулеза следующие:
– Контроль за возникновением побочных эффектов при приеме лекарств.
– Наблюдение за приемом лекарств пациентами.
– Оформление медицинской карты.
 


Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
  Просмотров: 843 Отзывов (0) Распечатать