Медведка
Домашняя страница Обратная связь Карта сайта



Первичный кишечный туберкулезный комплекс

Первичный кишечный туберкулезный комплекс

По данным А. И. Струкова, первичный туберкулезный комплекс в 5—10% случаев может развиваться в кишечнике. Пер­вичный очаг обычно локализуется в нижнем отделе тонкого кишечника (илеоцекальный отдел) в виде маленькой язвочки с неровными краями и высыпанием мелких туберкулезных узелков на дне язвочки и вокруг. На серозной оболочке соот­ветственно локализации язвочки также бывают видны тубер­кулезные узелки, которые в виде четок располагаются ограниченно или диффузно. Лимфатические узлы брыжейки увеличены, на разрезе казеозно перерождены. Таким обра­зом, в основе первичного кишечного туберкулезного комплек­са лежит язва слизистой кишки, лимфангит (ограниченный бугорковый перитонит) и казеозный некроз регионарных лимфатических узлов.

Как и легочный, первичный туберкулез кишок может подвергнуться обратному развитию или прогрессировать. При обратном развитии первичного кишечного туберкулезного ком­плекса язва кишки подвергается рубцеванию с образованием небольшого рубчика, лимфатические узлы подвергаются омелотворению, обызвествлению или фиброзному превращению. При прогрессивном развитии первичного кишечного туберкулезного комплекса может иметь место гематогенная, лимфожелезистая генерализация с появлением новых очагов-метастазов в других органах и серозных покровах, или же язва-очаг может увели­чиваться per continuitatem, с вовлечением других отделов слизистой оболочки кишечника.

Прогрессивное развитие первич­ного кишечного туберкулезного комплекса приводит к ограни­ченному или общему бугорковому перитониту, а прорыв язвы — к гнойному перитониту с последующими дистрофическими изменениями внутренних органов. В отдельных случаях в процессе вовлекаются все мезентеральные лимфатические узлы (мезаденит) и забрюшинные. Гнойное расплавление их приводит к амилоидозу.



Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
  Просмотров: 540 Отзывов (0) Распечатать

Наша группа ВКонтакте: