Медведка
Домашняя страница Обратная связь Карта сайта



Как лечится туберкулез?

Как лечится туберкулез?

Туберкулез лечится лекар­ственными препаратами, ко­торые в большинстве случаев выпускаются в форме табле­ток. В Украине эти лекар­ственные препараты бесплат­ные. Большинство пациентов должны принимать противоту­беркулезные препараты каж­дый день в течение шести ме­сяцев, иногда дольше.

Очень важно, чтобы пациент принимал лекарственные препараты столько времени, сколько пациенту скажет врач.

Если он прекратит принимать лекарства слишком рано, он может вновь заболеть и тогда лечиться будет гораздо слож­нее, так как микобактерии ту­беркулеза могут стать устой­чивыми и принимаемые до этого лекарственные препара­ты будут не эффективными.

Лекарственно-устойчивый туберкулез

Лекарственно-устойчивый ту­беркулез развивается, когда пациент не принимает всех прописанных ему доз лекар­ственных препаратов, прервет лечение, или когда не уста­новлен надлежащий контроль над приемом препаратов. Лекарственно-устойчивый тубер­кулез, в зависимости от того к каким препаратам развилась устойчивость, делится на ту­беркулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и туберкулез с ши­рокой лекарственной устой­чивостью (ШЛУ-ТБ). МЛУ-ТБ и ШЛУ-ТБ распространяются так же, как и обычный тубер­кулез. Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза хотя и излечимы, но излечивают­ся труднее, требуют больше времени (до 2-х лет), чем при обычном туберкулезе, и их ле­чение сопровождается частым развитием побочных реакций.

Очень хорошие результаты в лечении устойчивых форм туберкулеза дает лечение медведкой (еще лучше ее принимать как добавку к противотуберкулезным препаратам).

Туберкулез и лечение

«Когда мне сказали, что у меня туберкулез, я была на­пугана. Я спросила, лечат ли туберкулез. Мне сказали, что я поправлюсь, и мне стало легче.

Но я поняла, что потребует­ся очень много времени».

Жанна, 20 лет.


Лечение

Противотуберкулезное лече­ние состоит из следующих пе­риодов:

1. Интенсивная фаза лечения лекарственными препаратами в больнице (обычно первые 2 месяца).

2. Фаза продолжения лечения дома, под наблюдением меди­цинского персонала (обычно в течение 4-х месяцев).


Общая продолжительность ле­чения в не осложненных случа­ях составляет 6 месяцев.

Лечение в больнице

Многие пациенты начинают лечение в больнице. При этом медицинский персонал может наблюдать за тем, как перено­сятся препараты, и становится ли пациенту лучше. Также в стационаре делают анализы, чтобы узнать, устойчивы микобактерии к лекарствам или нет.

Когда анализы подтвердят, что пациент перестал выделять микобактерии туберкулеза, он сможет покинуть больницу и продолжить лечение дома.

Лечение на дому (амбула­торное лечение)

Вторая фаза лечения про­водится на дому в течение следующих 4 месяцев, когда уничтожаются «дремлющие» микобактерии при их актива­ции. В это время пациенты чув­ствуют себя выздоровевшими, поэтому могут посчитать, что им больше не нужно лечиться. В этом и заключается заблуждение пациентов, которое мо­жет привести к появлению лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, о которых было изложено выше.

Поэтому важно продолжать принимать лекарственные препараты до полного завер­шения лечения.

Наблюдение после заверше­ния лечения

Обычно после того, как паци­ент закончил курс лечения, врач будет наблюдать паци­ента в течение примерно двух лет и давать необходимые со­веты, если понадобятся.

Пребывание в больнице

Если пациент выделяет ми­кобактерии туберкулеза, ле­чение проводят в стационаре в течение 2-х месяцев. За это время больной становится не опасным для окружающих.

В стационаре все больные должны носить маски, чтобы возбудители заболевания не попали в окружающий воздух (туберкулезные бактерии могут попасть в воздух при разговоре, кашле или чихании).

Многим пациентам психоло­гически трудно, когда окружа­ющие их люди должны носить маски или респираторы. Па­циенты говорят, что чувству­ют себя «нечистыми», когда другие люди вынуждены за­крываться от них, чтобы к ним приблизиться. Но защищаются они не от больного, а от тубер­кулезных микобактерий.

«Тяжелее всего было лежать в стационаре. Все должны были носить специальную одежду и маски. Когда от тебя так закрываются, это пугает. Но я понимала, что они должны были это де­лать».

Анна, 25 лет


Многим пациентам также не­легко оттого, что их свобода ограничена, и что осуществле­ние практически всех их нужд практически целиком зависит от других людей.

В этот период больной нужда­ется в вашей поддержке:

- общайтесь с больным по компьютеру или по телефону (особенно в первый месяц от начала лечения) и это позво­лит избежать чувства одиноче­ства;

- принесите в палату некото­рые личные вещи больного, это даст возможность хоть не­много чувствовать больному «как дома», но сначала спро­сите у медсестры, что разре­шается принести.

Помогите больному сконцен­трировать его внимание на чем-то, кроме своей болезни, так время пройдет быстрее. Например, он может читать, писать, слушать радио, смо­треть телевизор, играть в игры, вышивать, вязать, зани­маться посильными физиче­скими упражнениями.

Лечение под непосредствен­ным наблюдением

План лечения составляется таким образом, чтобы пациен­ту было максимально удобно проходить лечение.

Если пациент не хочет, чтобы медицинские работники прихо­дили к нему домой и если он живет недалеко от поликлини­ки (сельской врачебной амбу­латории), возможно, лучшим решением будет принимать лекарства в медицинском учреждении.

Невозможно заранее предска­зать, кто из больных окажется настолько дисциплинирован­ным, что сможет самостоятель­но принимать лекарства до конца курса. Единственный способ добиться уверенности в аккуратности лечения боль­ных - проводить лечение под непосредственным наблюде­нием.

Значение непосредственно­го наблюдения заключается в раннем выявлении пациен­тов, которые по той или иной причине не могут или не хотят принимать назначенные им противотуберкулезные препа­раты. Это дает медицинскому работнику возможность выя­вить препятствия, мешающие лечению, и помочь больному их преодолеть.

Некоторые пациенты чувству­ют себя неловко оттого, что за ними наблюдают, когда они принимают лекарства и им ка­жется, что медицинские работ­ники их контролируют. Но один из пациентов заметил: «Это не для того, чтобы контролировать меня, а для того, чтобы контролировать мою болезнь».



Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
  Просмотров: 4 472 Отзывов (0) Распечатать