Медведка
Домашняя страница Обратная связь Карта сайта



Изменения желудка при туберкулезе

Специфические изменения желудка встречаются редко. Груздев на 18593 вскрытия за 35 лет (1871—1905 гг.) нашел всего в 6 случаях туберкулез желудка и пищевода и одного только желудка — в 24 случаях. Глаубит на 12528 трупов нашел 2237 пораженных туберкуле­зом, из них 47 случаев туберкулеза желудка. Симондс при милиарном ту­беркулезе находил в 1% случаев специфические изменения в желудке. Синюшин в своей обстоятельной диссертации о туберкулезе желудка на основании большого материала — 175 собранных им случаев — установил следующие формы туберкулеза желудка: милиарный туберкулез желудка, солитарный туберкул желудка, туберкулезная язва желудка.

Резистентность желудка к туберкулезной инфекции объясняется по-разному. Одни авторы полагают, что причина этого заключается в скудном содержании лимфатических элементов в стенке желудка, по мнению дру­гих — в быстром опорожнении желудка, третьи считают, что желудочный сок является бактерицидным для туберкулезных бацилл.

По-разному трактуется и механизм развития туберкулеза желудка. В то время как Груздев, Бархаш считают главным путем заражения желудка спутогенное его заражение, Василевский, наоборот, большое значение при­дает лимфогематогенному заражению. Нам кажется, что и здесь основным моментом является не путь проникновения инфекции, а реактивность орга­низма и его индивидуальные особенности.

Мы должны подчеркнуть, что если специфические изменения желудка встречаются редко, то неспецифические изменения желудка при туберку­лезе наблюдаются часто. Пермии отмечает атрофию слизистой и подслизистой желудка при туберкулезе. Марфан находил инфильтрацию лейкоцитами межуточной ткани желудка при туберкулезе. Лазовский обнаруживал при различных формах туберкулеза (легких, костно-суставного и т.д.) диффуз­ную атрофию слизистой желудка, поражение железистого аппарата дна и тела, особенно главных желез, которые располагаются на территории ма­лой кривизны. Автор объясняет эти изменения хронической и длительной интоксикацией. Он писал, что в основе механизма структурной перестройки слизистой желудка у туберкулезных больных лежит нарушение под влия­нием интоксикации секрето-образовательного и регенераторного процессов. Первый из них приводит к прогрессирующей атрофии желудочных желез, а второй — к появлению целого ряда атипических структур. Отмечая анало­гичные изменения, мы считаем, что эти изменения желудка при туберкулезе являются частью тех сложных расстройств кортико-висцеральной динамики организма, которые наблюдаются при туберкулезе.


Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
  Просмотров: 385 Отзывов (0) Распечатать

Наша группа ВКонтакте: