Медведка
Домашняя страница Обратная связь Карта сайта



Заболеваемость туберкулезом в мире

Со времени открытия возбудителя туберкулеза Mycobacterium tuberculosis (МБТ) прошло 130 лет. Уже более 60 лет используют антимикобактериальные препараты, однако болезнь остается одной из главных причин смерти среди других инфекционных болезней (после ВИЧ/ СПИДа). Несмотря на надежду в 1970-е годы по полной ликвидации туберкулеза, сейчас эта болезнь приводит к смерти и потери трудоспособности многих жителей стран с низким и средним экономическим развитием.

По данным ВОЗ, в 2011 г. в мире инфицированы микобактериями туберкулеза 2 млрд. человек, у почти 9 млн. развился туберкулезный процесс, а 1,4 млн. человек умерли от этой болезни. И все это - несмотря на 90% эффективность режима лечения еще с 1980-х годов.

Следует отметить, что наиболее уязвимы к инфицированию МБТ люди в возрасте до 30 лет, особенно жители стран, которые развиваются, и постсоветского пространства. Высокая смертность населения трудоспособного возраста отрицательно влияет на развитие стран, которые страдают от бедности, голода, других смертельных инфекционных болезней, а также финансового кризиса и военных конфликтов. Увеличение частоты мультирезистентного туберкулеза и туберкулеза с распространенной медикаментозной резистентностью, ВИЧ-инфекции, эпидемии туберкулеза в тюрьмах, рост темпов внешней и внутренней миграции, количества медицинских и социальных факторов риска возникновения предопределяют глобальное бремя этой болезни.

В конце 2012 г. было опубликовано Доклад ВОЗ относительно достижений в глобальной борьбе с туберкулезом за 2012 г. В общем, представили данные 204 стран, 182 из которых являются членами ВОЗ, достигает более 99 % случаев туберкулеза в мире.


В 2011 г. 5,8 млн. новых случаев было зарегистрировано в странах, где действуют Национальные противотуберкулезные программы, но это только 2/3 зарегистрированных случаев, остальные приходятся на страны, где нет таких программ.

Оценка распространенности туберкулеза у детей очень кропотливая, и эти данные приведены в докладе впервые: в 2011 г. зарегистрировано 0,5 млн. случаев заболевания и 64 тыс. смертей среди детей.

Выявление химиорезистентности заметно улучшилось. Доступна информация из 135 стран (70% из 194 членов ВОЗ), вскоре должны поступить сведения из 36 стран с высокими показателями чувствительного к лекарствам и мультирезистентного туберкулеза.

Во всем мире 3,7% новых случаев и 20% ранее леченных составляет мультирезистентный туберкулез. Среди всех случаев мультирезистентного туберкулеза в 84 странах в среднем в 9% обнаруживали туберкулез с расширенной резистентностью.

Наибольшее бремя по туберкулезу в Азии и Африке. На Индию и Китай приходится почти 40% случаев данной болезни в мире. До 60% случаев регистрируют в Юго-Восточной Азии и на западном побережье Тихого океана. На африканском материке насчитывается 24% случаев, и там самое высокое соотношение заболеваемости и смертности относительно количества населения.

По распространенности мультирезистентного туберкулеза можно выделить Индию, Китай, Российскую Федерацию и Южную Африку, на которые приходится почти 60% случаев мультирезистентного туберкулеза в мире. Наибольшее соотношение мультирезистентного туберкулеза среди случаев туберкулеза наблюдается в Восточной Европе и Центральной Азии.

Украина входит до 22 стран с высоким бременем по туберкулезу. В Украине ежедневно регистрируют 93-94 новых случаев заболевания этим недугом. Ежегодно в Украине выявляют более 30 тыс. больных, более 8-10 тыс. умирают от этой болезни, столько же становятся инвалидами. Но самой большой угрозой, которая нависла над Украиной и представляет опасность для всего Европейского региона, является увеличение частоты мультирезистентного туберкулеза. На сегодняшний день - это каждый четвертый больной в Украине, который нуждается вовремя поставленного диагноза и проведения длительного (20 месяцев по сравнению с 6 при сохраненной чувствительности) лечения дорогостоящими и в то же время малоэффективными и высокотоксичными препаратами.

Смертность от туберкулеза уменьшается во всех регионах ВОЗ, и есть надежда, что целевого показателя смертности к 2015 г. будет достигнуто (при условии сохранения нынешней тенденции к снижению) в пяти из шести регионов ВОЗ, за исключением Африканского (несмотря на снижение).

Хотя сейчас в мире распространенность и заболеваемость туберкулезом уменьшаются, этот процесс слишком медленный, чтобы достичь прогнозируемых на 2015 г. целевых показателей воздействия на эпидемию. Очевидно, что нужны дополнительные меры для борьбы с этим недугом. Более эффективный контроль над заболеванием требует значительных усилий в таких сферах, как ранняя диагностика и надлежащее лечение, согласно стратегии «Stop TB». Кроме этого, улучшение диагностических и лечебных мероприятий следует сочетать с профилактическими. Новые эффективные вакцины и лекарственные средства для профилактики туберкулеза и его лечение могут значительно улучшить контроль за болезнью. В последнее время очень хорошо зарекомендовал себя такой способ лечения мультирезистентного туберкулеза, как лечение сушеной медведкой. Надеемся, что в ближайшем будущем появятся новые препараты на основе медведки и такое лечение будет поставлено на поток.



Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
  Просмотров: 1 948 Отзывов (0) Распечатать